ความคาดหวัง

posted on 29 Jun 2009 02:22 by lordgobgab

หลายครั้งที่ดูทีวี การแข่งขัน เวลาคนเหล่านั้นให้สัมภาษณ์ มักจะบอกว่า ไม่หวังว่าจะได้รางวัล ไม่อยากกดดันตัวเอง

เรากลับมาคิดว่า เอ แล้วถ้าอย่างนั้นจะแข่งขันไปเพื่ออะไร ประกวดไปเพื่ออะไร ดำเนินชีวิตไปเพื่ออะไร ในเมื่อไม่มีจุดหมายในชีวิต ไม่มีแก่นสาร


พอกลับมาเจอกับตัวเอง ทั้งๆที่ไม่ได้แข่งอะไรกับใครเลย เพียงแค่จะทำบางสิ่งบางอย่างให้ลุล่วง คาดหวังว่าภารกิจที่ทำจะออกมาดี แต่มันก็ไม่สำเร็จสมหวัง หรือสำเร็จแต่ก็กระท่อนกระแท่น แม้กระทั่งคนที่ไว้ใจ ก็กลับไม่อาทรร้อนใจ กลับกลายเป็นเราที่มานั่งหดหู่ในท้ายที่สุด


นึกย้อนไปไม่อยากกลืนน้ำลายตัวเองเลยจริงๆ แต่อนาคตต่อไป คงต้องคิดแบบคนเหล่านั้นแล้วบ้างว่า ทำให้ดีที่สุด แต่ไม่หวังอะไร


ชีวิตที่ดำเนินไปในแต่ละวัน กระทำสิ่งอันใด โดยไร้ซึ่งจุดหมายและความมุ่งหวังในความสำเร็จ มันจะเป็นอย่างไรนะ

วันนี้เขียนไม่เรียงลำดับเหตุการณ์เลย น่าจะเอาเรื่องสอบบอร์ดผ่านแล้วมาเขียนก่อนด้วยซ้ำ เฮ้อ!

 

เมื่อผมเกิดอยากตรวจร่างกาย

หมอก็ต้องตรวจร่างกายประจำปีนะ!


หมอจริงๆ : จากผลเลือดของคุณ พบว่าตอนนี้ระดับเลือดในกระแสเหล้าเริ่มสูงผิดปกติ คุณได้งดน้ำงดอาหารมาก่อนตรวจแล้วใช่มั้ยครับ

หมอจริงๆเหมือนกันแต่ขอเป็นคนไข้นะ : งดมาอยุ่นะคับ! = ='

หมอจริงๆ : นอกจากนี้ผมไม่อยากบอกเลยว่า มีสารปนเปื้อนในสิ่งส่งตรวจของคุณด้วย

หมอจริงๆเหมือนกันแต่ขอเป็นคนไข้นะ : เฮือก! อะไรอ่ะคับ -*-

หมอจริงๆ : ตอนนี้ในเลือดของคุณปนเปื้อนไปด้วย "นม" ผมว่าคุณคงต้องลดนมลงหน่อยแล้วล่ะ สงสัยช่วงนี้คงได้รับนมเข้าไปมากเกินไป

หมอจริงๆเหมือนกันแต่ขอเป็นคนไข้นะ : (เดือนนี้มีแต่เด็กชวนไปกินนม ไม่น่าเลยตรู T_T)แล้วต้องทำไงบ้างคับ -*-

หมอจริงๆ : คุณคงต้องหยุดนม แล้วรีบลดระดับเลือดในกระแสเหล้านะครับ หรือไม่ก็เพิ่มระดับเหล้าในกระแสเลือดก็ได้ครับ = = (เอ๊ะยังไง)

หมอจริงๆเหมือนกันแต่ขอเป็นคนไข้นะ : งั้น...เย็นนี้ว่างป่าวคับหมอ ไปกินเป็นเพื่อนหน่อยดิ ><~~


เรื่องทั้งหมดเป็นพียงเหตุการณ์สมมติ กรุณาใช้วิจารณญาณในการรับชม เด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรอ่าน ระวังจะเกิด fetal alcohol syndrome


.....

edit @ 3 Dec 2008 20:34:00 by lordgobgab

Peesam syndrome

posted on 18 Jul 2008 19:27 by lordgobgab

ภาพประกอบจากอินเตอร์เน็ต
 

Peesam syndrome


ชื่อภาษาไทย กลุ่มอาการ ปี ๓


Background พบบ่อยในนักศึกษาแพทย์ปีสาม เกือบร้อยละเก้าสิบเป็นหลังเรียน patho เริ่มมีมานานในประเทศไทย แต่ report ครั้งแรกโดยนายแพทย์ lordgobgab(http://lordgobgab.myminicity.com) ชาวไทย
 

Incidence พบมากในบุคลากรทางการแพทย์ สูงสุดในประเทศไทย age group โดยเฉพาะ นศพ ปี ๓ และลดลงหลังเรียนจบ ไม่มีความแตกต่างกันระหว่างเพศชายและหญิง
 

Etiology สาเหตุที่แท้จริงยังไม่ทราบ เชื่อว่าเกิดจากภาวะ autoimmune หลังจากเรียน patho micro parasite
 

History ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะเป็นนักศึกษาแพทย์ปี ๓ หรือนักศึกษาศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ ที่เริ่มเรียนวิชา patho immuno micro parasite มีอาการเครียดกังวลวิตกจริต กลัวจะเป็นโรคที่เรียนมา อาการกำเริบเป็นฤดู เช่น ยอดการไปฉีดวัคซีนพิษสุนัขบ้าสูงขึ้นหลังจบคาบเรียน rabies หรือห้อง lab ทำสถิติ CBC ทะลุเป้าหลังเรียนเรื่องธาลัสซีเมียจบ อีกอาการหนึ่งที่มาพบบ่อยคือเจ็บหน้าอกข้างซ้ายต้องการทำ EKG เมื่อตอนเรียน cardilogy
 

Signs and Symptoms มักตรวจไม่พบความผิดปกติ อาจพบมีอาการอยากตรวจสุขภาพ อยาก x-ray อยากเจาะเลือดได้
 

Diagnosis เนื่องจากเป็นกลุ่มอาการ มีแบบclassical และ non classical จึงมีการกำหนดเกณฑ์การวินิจฉัยไว้ดังนี้
lordgobgab triad (2008)
1 มีอาการเหมือนโรคที่เพิ่งเรียนไป
2 เป็นนศพ ปีสาม
3 ปรึกษาคนมากกว่าสามคนแล้วยังไม่สบายใจอยากตรวจเพิ่มเติม
พบว่าถ้าครบทั้ง 3 triad sensitivity สูงถึง 98%
ส่วน non classical อาจไม่ครบทั้งสาม criteria คือ ไม่ใช่นศพ ปี3 อาจเป็น นักศึกษาศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพ หรือพ่อแพ่น้อง เพื่อนสนิท มิตรสหาย
ปัจจุบันพบว่าในกลุ่มที่ 2 พบจำนวนผู้ป่วยใกล้เคียงสูสีกัน คาดกันว่าในอนาคตอาจจะมากกว่า classical group ด้วยซ้ำ
 

Investigation ส่งตามที่กลัวว่าจะเป็นนั่นแหละ และเป็นการ treatment ไปในตัว
 

Differential diagnosis ตามที่สงสัยว่าจะเป็นนั่นแหละ
 

Treatment
  definited treatment คือส่งตรวจให้สาแก่ใจให้หายอยาก ให้คลายความกังวล
  supportive treatment ให้คำแนะนำ ให้ความรู้ (ให้รักษาด้วยวิธีนี้ก่อนเพราะเป็น non invasive แม้ว่ากว่าครึ่งจะไม่ประสบความสำเร็จ)
 

Prognosis ส่วนใหญ่ benign ส่วนน้อยเป็นอย่างที่กลัวจริงๆ อย่างไรก็ตามอาการสามารถกำเริบได้เป็นช่วงๆ ตามสภาวะจิตตก
 

Genetic counselling ถ้าพ่อแม่เป็นลูกมีโอกาสเป็นตั้งแต่ก่อนจะรู้ความ โดยเฉพาะอาการวิตกกังวลอาจแสดงออกที่พ่อกับแม่

Reference

จาก อีเมดดิซวยดอทคอม

Lordgobgab 

18 July 2008

 

edit @ 18 Jul 2008 19:47:39 by lordgobgab